في عالمنا المعاصر، لم تعد أمراض القلب والأوعية الدموية مقتصرة على بلد معين، بل أصبحت ظاهرة عالمية منتشرة في معظم أنحاء العالم. ويعود السبب الرئيسي في ذلك إلى تبني أنماط حياة غير صحيحة. من بين المصطلحات الطبية والتشخيصية التي نسمعها بكثرة في هذا السياق، يبرز مصطلح “تصوير الأوعية الدموية” (Angiography)، وخاصة “تصوير الأوعية التاجية للقلب” أو ما يُعرف بالقسطرة القلبية. للأسف، نشهد اليوم تزايدًا مقلقًا في معدلات الإصابة بأمراض القلب، وهو ما أدى إلى زيادة عدد المراكز والعيادات الطبية المجهزة بأجهزة القسطرة.

يُعد تصوير الأوعية التاجية إحدى أهم الطرق التشخيصية المستخدمة للكشف عن مجموعة من أمراض القلب. فإذا تم إجراؤه بشكل صحيح وفي الوقت المناسب، فإنه يُمكّن الأطباء من تحديد الأسباب الكامنة وراء العديد من اضطرابات القلب والأوعية الدموية. ولهذا السبب، غالبًا ما يوصي أطباء القلب المختصون بإجراء القسطرة لمرضاهم، حيث أنها تعتبر الطريقة التشخيصية المثلى للكشف عن الأمراض القلبية الأكثر شيوعًا.

إذا كنت تعاني من مشاكل في القلب أو الأوعية الدموية، فمن الضروري مراجعة طبيب قلب متخصص. يمكن إجراء هذا الفحص التشخيصي عن طريق إدخال القسطرة من الذراع أو الساق، وهو يسمح برؤية واضحة وعالية الدقة للمشاكل التي تمنع القلب والأوعية الدموية من أداء وظائفها بشكل سليم.
وفي الختام، يجب التأكيد على أن تفسير النتائج النهائية لتصوير الأوعية يجب أن يتم دائمًا بواسطة طبيب متخصص في أمراض القلب الباطنية أو جراح قلب مؤهل، لضمان دقة التشخيص وتحديد مسار العلاج المناسب.

إذا كنتم مهتمين بمعرفة المزيد عن تصوير الأوعية التاجية للقلب، وكيفية إجرائه، بالإضافة إلى مقدار التكلفة التي يجب دفعها، فتابعوا معنا

 

ما هو تصوير الأوعية التاجية للقلب (القسطرة القلبية) وكيف يتم إجراؤه؟

إذا كنتم تودون معرفة ما هو تصوير الأوعية الدموية، فيجب أن نقول إنه إجراء يتم فيه استخدام الأشعة السينية لفحص القلب وأوعيته الدموية، وذلك لإظهار ما إذا كان هناك أي انسداد أو تضيق. باستخدام هذه الطريقة، يمكن أيضًا تشخيص المشاكل المتعلقة بتدفق الدم بسهولة. أحيانًا، قد يعاني المريض بسبب زيادة الوزن من انخفاض في الطاقة وضيق في التنفس عند المشي أو الركض. عادةً، يجب فحص الرئتين أولاً لدى هؤلاء الأفراد.

إذا لم تكن المشكلة من الرئتين، فإن احتمال وجود انسداد في الأوعية القلبية يصبح مرجحًا أكثر. لهذا السبب، يطلب الطبيب من المريض أن يجري تصويرًا للأوعية الدموية من أجل فحص وتشخيص أكثر دقة.

أحيانًا، قد يكون المريض معرضًا لمخاطر جسيمة ولكنه لا يشعر إلا بأعراض أولية مثل ضيق التنفس، وازرقاق الشفاه، وألم في منطقة الظهر والصدر والذراعين. هذه ليست أعراضًا قليلة الأهمية ويجب فحصها. فمن الممكن أن يكون انسداد الأوعية القلبية وتلك التي تقع خارج القلب بدرجة عالية، مما يعرض الشخص لخطر النوبة القلبية.

إن الذبحة الصدرية (Angina)، التي يبدأ فيها الألم في منطقة الصدر وتتسبب في انخفاض إمداد الدم إلى أنسجة القلب، أو الانصمام الرئوي (Pulmonary Embolism)، الذي تنسد فيه شرايين الرئة*، كلاهما من الأمراض الخطيرة التي يجب أن يفحصها طبيب مختص، وأن يصف إجراء تصوير الأوعية الدموية إذا لزم الأمر.

ولكن، كيف يتم تصوير الأوعية التاجية للقلب؟

لإجراء تصوير الأوعية الدموية، يتم إدخال نوع من الصبغة التي يمكن رؤيتها بواسطة جهاز الأشعة السينية، عبر الأوعية الدموية إلى الشرايين، ويقوم الطبيب بتتبعها لحظة بلحظة عبر الجهاز. يلتقط الطبيب بسرعة سلسلة من صور الأوعية الدموية، أو ما يعرف بالأنجيوغرام، والتي تظهر على الشاشة. يمكن للطبيب من خلال هذه الصور مشاهدة تضيق الأوعية والانسدادات بسهولة. هذه الانسدادات هي التي تؤدي إلى حدوث النوبة القلبية، وضيق التنفس، وألم في الصدر أو الذراعين وخلف الكتف.

أنواع تصوير الأوعية التاجية للقلب

فيما يلي، نشرح الأنواع الشائعة لتصوير الأوعية القلبية:

القسطرة القلبية عن طريق اليد

يمكن للأطباء إجراء تصوير الأوعية التاجية للقلب عبر طريقتين. إحدى هذه الطرق هي عبر الساعد. فمن خلال هذا المدخل، يتم إدخال مادة التباين (وهي مادة ظليلة للأشعة السينية) في الشريان الرئيسي بالذراع، ومن ثم تتم متابعة حركتها نحو شرايين القلب بواسطة الجهاز.

يتم إجراء تصوير الأوعية الدموية عبر الساعد باستخدام أنبوب دقيق ومرن يسمى القسطرة. تدخل مادة التباين من أحد شرايين الساعد، ويتقدم طرف القسطرة عبر نظام الشرايين التاجية الرئيسي. الصور الملتقطة بالأشعة السينية تتيح إمكانية قياس فتحات الأوعية القلبية. والجدير بالذكر أنه لا يمكن من خلال هذه الطريقة تشخيص وجود أو عدم وجود انسداد في جدار القلب أو لويحات التصلب العصيدي (Atheroma). ولكنها طريقة جيدة جدًا لتشخيص الأوعية التي تزود القلب بالدم.

لمزيد من المعلومات في هذا المجال، يمكنكم قراءة مقال: «القسطرة القلبية عن طريق اليد

القسطرة القلبية عن طريق الساق (الفخذ)

لا يتم إجراء تصوير الأوعية التاجية للقلب فقط عبر أوعية الذراع والحقن من خلالها. فبعض الأطباء يقومون بحقن المادة في الأوعية الدموية عن طريق الساق. في هذه الطريقة، التي تعتبر تقنية طبية، يستلقي المريض على السرير، ويقوم الطبيب بتنفيذ عملية الحقن بعد تحديد الساق والوعاء الدموي المناسب. في طريقة تصوير الأوعية عن طريق الساق، يتم إدخال المادة الظليلة للأشعة (Radiopaque) عبر القسطرة إلى أوعية الساق. أما بقية الإجراءات فهي مماثلة لتلك التي تتم عندما يُجرى الفحص عبر الساعد، والتي تمت الإشارة إليها سابقًا.

 

متى يكون تصوير الأوعية الدموية ضروريًا؟

يجب أن يكون نظام إمداد الدم إلى القلب دقيقًا ومنتظمًا. فإذا قلّ هذا الإمداد أو زاد للحظة أو لجزء من الثانية، ستنشأ مشاكل عديدة. في حال دخل الدم إلى القلب بكمية كبيرة وبسرعة، فهناك احتمال لظهور مشاكل في القلب، أقلها ارتفاع ضغط الدم وتسارع ضربات القلب. أما عندما تصل كمية قليلة من الدم إلى القلب ويكون هذا النقص ناتجًا عن انسداد في الشرايين التاجية، فإن احتمالية حدوث نوبة قلبية تصبح مرتفعة جدًا.

عندما تشعر بالأعراض التالية، فمن الأفضل مراجعة الطبيب لإجراء تصوير للأوعية التاجية القلبية:

1. ألم في الصدر
2. ألم في الظهر بمنطقة الكتف، مع انتشاره إلى الذراعين، وخصوصًا مرفق الذراع الأيسر
3. تنفس سريع والشعور بالإرهاق عند المشي لمسافة قصيرة
4. عدم القدرة على صعود السلالم
5. اللهث (انقطاع النفس) أثناء الركض وازرقاق الشفاه
6. شعور بالثقل والضيق في الفك والوجه والرقبة والذراعين

إذا راجعت الطبيب بهذه الأعراض، فإنه في البداية سيقوم بأخذ سيرتك المرضية، ثم يطلب إجراء تخطيط كهربية القلب (ECG). بعد ذلك، إذا لم يتمكن من تشخيص المشكلة بدقة، فسيطلب منك إجراء اختبار الجهد. وفي النهاية، إذا استدعى الأمر مزيدًا من الفحص والتشخيص، فسيصف لك حتمًا إجراء تصوير للأوعية الدموية. يصف طبيب أمراض القلب والأوعية الدموية تصوير الأوعية الدموية عندما يلاحظ الأعراض التالية:

• العيوب القلبية الخلقية
• ظهور أعراض مرض الشريان التاجي، مثل ألم الصدر
• ألم في الصدر، الفك، الرقبة، أو الذراع
• مشاكل الأوعية الدموية الأخرى أو إصابات الصدر
• مشاكل صمامات القلب
• ألم جديد أو متزايد في الصدر
• نتائج غير طبيعية في اختبار الإجهاد (اختبار الجهد)

تشخيص أمراض القلب بواسطة تصوير الأوعية التاجية

إن أمراض القلب والأوعية الدموية ليست قليلة. فبعض هذه الأمراض يتعلق بإمداد الدم وأوعية القلب، والبعض الآخر يتعلق بعضلات القلب والأوعية الدموية التي تغذي نسيج العضلات والصمامات. من خلال طريقة تصوير الأوعية الدموية، لا يمكن إلا تشخيص الأمراض المرتبطة بأوعية القلب الدموية.

إذا كان هناك انسداد في مسار الأوعية الدموية والشرايين التاجية، فإنه يؤدي إلى مرض تصلب الشرايين (Atherosclerosis). ينشأ هذا المرض نتيجة انسداد الأوعية الدموية بسبب الدهون والكوليسترول.

إذا حدثت مثل هذه المشكلة للشخص، فإنه بعد فترة قد يصاب بقصور القلب (فشل القلب)، لذلك يمكن تشخيص هذه الحالات مبكرًا باستخدام تصوير الأوعية. وفي المرحلة النهائية، يزداد خطر حدوث النوبة القلبية، والسبب في ذلك هو انسداد شرايين القلب. هذه الحالة أيضًا يمكن تشخيصها من خلال تصوير الأوعية في الوقت المناسب والبدء في علاج الشخص.

مخاطر تصوير الأوعية التاجية للقلب

على الرغم من أن تصوير الأوعية الدموية إجراء آمن وفعال، إلا أنه، مثل أي إجراء طبي آخر، يحمل بعض المضاعفات. للحصول على معلومات كاملة، يرجى قراءة مقال: هل قسطرة القلب خطيرة؟

كم من الوقت يستغرق تصوير الأوعية التاجية للقلب؟

تعتمد الإجابة على سؤال “كم يستغرق تصوير الأوعية الدموية؟” على نوع الإجراء والسبب من ورائه.

تكلفة تصوير الأوعية التاجية للقلب في المراكز الحكومية والخاصة

أحد أهم العوامل التي تدفع الشخص لاتخاذ قرار بشأن علاج أمراض القلب والأوعية الدموية أو عدمه هو تكلفة تصوير الأوعية التاجية المقطعي المحوسب (CT Angiography).

تختلف تكلفة تصوير الأوعية الدموية بناءً على العوامل التالية:

• إذا تم إجراؤها في المراكز الحكومية وكان لدى الشخص تأمين، فعادةً لا تترتب عليها تكلفة. ولكن في حال مراجعة المراكز الخاصة أو شبه الخاصة، فستكون هناك تكلفة بالتأكيد.
• إذا كان لدى المريض تأمين تكميلي، فيمكنه إجراء العملية في المراكز المشمولة بالتغطية ليدفع فقط نسبة التحمل (الفرانشيز). وفي حال عدم تغطية المركز، يمكنه الحصول على فاتورة بالتكاليف لتقديمها إلى شركة التأمين.
• يمكن للطبيب الأخصائي أو الاستشاري أن يتقاضى أجرًا مختلفًا مقابل هذا الإجراء. وبالطبع، ينطبق هذا الأمر على المستشفيات والمراكز العلاجية الخاصة وعيادات الأطباء.

كلمة أخيرة

تصوير الأوعية التاجية للقلب هو إجراء تشخيصي يجب إجراؤه حتمًا للمرضى الذين يُشتبه في إصابتهم بمشاكل قلبية. لهذا السبب، يجب عليك مراجعة الطبيب المختص لفحص حالة قلبك وأوعيتك الدموية ليتم إجراء هذا الفحص عند الضرورة.

طبيب القلب