والولوپلاستی چیست؟ والولوپلاستی یک روش درمانی پیشرفته و کم تهاجمی است که به منظور بازکردن تنگی دریچه میترال(PTMC) طراحی شده است. این روش برای بیمارانی که به بیماری های دریچه قلب مبتلا هستند، اهمیت فراوانی دارد. با استفاده از تکنیک های کاتتریزاسیون قلبی، والولوپلاستی می تواند جریان خون را در قلب بهبود بخشد و از عوارض جدی ناشی از تنگی دریچه ها جلوگیری کند. انواع والولوپلاستی شامل والولوپلاستی با بالن و استفاده از دریچه های مصنوعی است که هر کدام به نوع خاصی از مشکلات قلبی پاسخ می دهند.
این روش مزایای زیادی دارد که از جمله آن ها می توانیم به کاهش علائم بیماری، بهبود کیفیت زندگی و افزایش طول عمر بیماران اشاره کنیم. در ادامه به توضیحات مفصل تری در مورد این روش می پردازیم.
والولوپلاستی چیست و چگونه انجام می شود؟
والولوپلاستی یک تکنیک کم تهاجمی است که از طریق کاتتریزاسیون قلبی انجام می شود. در این روش، پزشک یک کاتتر را از طریق رگ های خونی وارد بدن (معمولا از ناحیه کشاله ران) می کند و آن را به سمت قلب هدایت خواهد کرد. هنگامی که کاتتر به دریچه قلب می رسد، یک بالن در انتهای کاتتر قرار می گیرد که با باد پر می شود. این فرآیند باعث باز شدن دریچه تنگ خواهد شد و جریان خون را به حالت نرمال باز می گرداند.
انواع والولوپلاستی
والولوپلاستی به دو روش انجام می شود: والولوپلاستی با بالن و استفاده از دریچه های مصنوعی. در روش والولوپلاستی با بالن، پزشک یک کاتتر را از طریق رگ خونی به سمت دریچه تنگ هدایت کرده و بالن انتهای آن را باد می کند تا دریچه باز شود و جریان خون بهبود یابد. این روش به دلیل کم تهاجمی بودن و زمان بهبودی سریع، محبوب است. در مقابل، استفاده از دریچه های مصنوعی برای بیمارانی است که دچار نارسایی جدی دریچه قلب هستند. در این روش، دریچه آسیب دیده با دریچه مصنوعی جایگزین می شود که نیاز به جراحی و بستری در بیمارستان دارد؛ اما بهبود قابل توجهی در علائم بیمار به همراه خواهد داشت.
مراحل انجام والولوپلاستی
فرآیند والولوپلاستی شامل چهار مرحله اصلی است. ابتدا، بیمار در حالت درازکش قرار می گیرد و پس از بی حسی موضعی، کاتتر وارد رگ می شود. سپس، کاتتر به آرامی به سمت قلب هدایت شده و در محل دریچه قرار می گیرد. در مرحله بعد، بالن در انتهای کاتتر باد می شود تا دریچه باز شود. در نهایت، پس از باز شدن دریچه، کاتتر خارج شده و محل ورود با پانسمان پوشانده می شود.
چه کسانی کاندید مناسبی برای والولوپلاستی هستند؟
کاندیدهای مناسب برای والولوپلاستی معمولا افرادی هستند که به بیماری های دریچه قلب مبتلا شده اند. شرایط زیر ممکن است این بیماران را برای انجام این روش مناسب سازد:
- تنگی دریچه قلب: بیمارانی که به دلیل تنگی دریچه میترال (PTMC) یا تنگی دریچه آئورت دچار مشکلاتی هستند.
- نارسایی دریچه قلب: بیمارانی که دچار نارسایی دریچه ای هستند و نمی توانند به خوبی خون را پمپاژ کنند.
- عوامل خطر: وجود عوامل خطر مانند فشار خون بالا، دیابت و سابقه خانوادگی بیماری های قلبی.
پزشک با استفاده از روش های تصویربرداری مانند آنژیوگرافی ، وضعیت دریچه های قلب را ارزیابی کرده و تعیین می کند که آیا بیمار کاندید مناسبی برای این روش است یا خیر؟
مزایای والولوپلاستی چیست؟
والولوپلاستی مزایای قابل توجهی برای بیماران دارد که شامل بهبود کیفیت زندگی، کاهش علائم بیماری و افزایش طول عمر است. بیماران پس از عمل معمولا احساس بهتری دارند و قادر به انجام فعالیت های روزمره خود می شوند. علائم ناشی از تنگی دریچه، مانند تنگی نفس و درد قفسه سینه، به طور قابل توجهی کاهش می یابد. این روش کم تهاجمی بوده و به دلیل عدم نیاز به جراحی باز، عوارض کمتری داشته و زمان بهبودی سریع تری را فراهم می کند.
عوارض و خطرات احتمالی والولوپلاستی
هرچند والولوپلاستی یک روش ایمن است؛ اما مانند هر عمل پزشکی دیگری، خطراتی نیز دارد که عبارتند از:
- ممکن است در محل ورود کاتتر خونریزی رخ دهد که نیاز به درمان داشته باشد.
- خطر عفونت در محل ورود کاتتر وجود دارد که باید تحت کنترل باشد.
- در برخی موارد، ممکن است آسیب به دریچه قلب یا بافت های اطراف آن رخ دهد.
- عوارض دیگر شامل ریتم غیرطبیعی قلب یا اختلال تپش قلب، نارسایی کلیه و حتی سکته مغزی.
مراقبت های بعد از والولوپلاستی
پس از انجام والولوپلاستی، بیمار باید مراقبت های خاصی را انجام دهد. بیمار باید از فعالیت های سنگین خودداری کرده و به تدریج به فعالیت های روزمره بازگردد. پزشک ممکن است داروهای خاصی تجویز کند که باید به طور منظم مصرف شوند. رعایت یک رژیم غذایی سالم و متعادل نیز برای حفظ سلامت قلب بسیار مهم است. علاوه بر این، ویزیت های منظم با پزشک برای بررسی وضعیت قلب و دریچه ها ضروری است تا از بروز عوارض جلوگیری شود.
هزینه والولوپلاستی در ایران
هزینه والولوپلاستی در ایران تحت تاثیر عوامل مختلفی قرار دارد. نوع بیمارستان و خدمات ارائه شده می تواند هزینه ها را تحت تاثیر قرار دهد؛ به طوریکه بیمارستان های دولتی معمولا هزینه کمتری دارند. برخی بیمه ها نیز هزینه های این عمل را پوشش می دهند که هزینه های جانبی بیمار را کاهش می دهد. همچنین، هزینه های تجهیزات پزشکی و داروها نیز بر قیمت نهایی تاثیرگذار است.
نتیجهگیری
والولوپلاستی یک روش موثر و کم تهاجمی برای درمان تنگی دریچه های قلب است که می تواند کیفیت زندگی بیماران را بهبود بخشد و خطرات جدی ناشی از بیماری های قلبی را کاهش دهد. اگر در تهران سکونت دارید، مشاوره با پزشک متخصص قلب تهران برای ارزیابی وضعیت و انتخاب بهترین گزینه درمانی بسیار مهم است.
دکتر قلب
سوالات متداول
والولوپلاستی چقدر طول میکشد؟
عمل والولوپلاستی معمولا بین یک تا دو ساعت طول می کشد؛ اما زمان بهبودی ممکن است متفاوت باشد.
آیا والولوپلاستی دردناک است؟
برخی بیماران ممکن است در حین عمل احساس ناراحتی کنند؛ اما معمولا با داروهای بی حسی موضعی و آرامبخش، درد به حداقل می رسد.
دکتر محمدعلی محرابی، در سال ۸۹ با نمره اول در دانشگاه شهید بهشتی در رشته قلب و عروق شروع به تحصیل کرده و دوره فلوشیپ فوق تخصصی آنژیوگرافی و آنژیوپلاستی را نیز در دانشگاه شهید بهشتی به اتمام رساندند.
